Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi) Nedir?
Servikal disk hernisi, halk arasında bilinen adıyla boyun fıtığı, boyun omurları arasındaki disklerin yumuşak iç kısmının, dış katmanını yırtarak omurilik ya da sinir köklerine baskı yapmasıyla ortaya çıkan yaygın bir omurga rahatsızlığıdır. Bu baskı, sinir dokusunda tahrişe ve hasara yol açabilir.
Boyun Fıtığı Belirtileri Nelerdir?
Bu durum genellikle kendini belirgin semptomlarla gösterir. En sık rastlanan belirtiler şunlardır:
-
Boyun ve omuzlarda ağrı
-
Kola, ele ve parmaklara yayılan keskin ağrı
-
Kollarda veya ellerde uyuşma ve karıncalanma
-
Kas güçsüzlüğü ve cisimleri tutmada zorluk
Dahası, ileri vakalarda omuriliğin kendisi baskı altında kalabilir. Bu duruma servikal miyelopati adı verilir ve yürümede zorluk, koordinasyon kaybı, denge sorunları veya idrar kontrolünde problemler gibi daha ciddi nörolojik sorunlara yol açabilir.
Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemleri
Hastaların büyük bir kısmı, başlangıçta cerrahi olmayan tedavilere olumlu yanıt verir. Öncelikle, aşağıdaki konservatif yöntemler denenir:
-
Dinlenme: Akut ağrılı dönemde boyun hareketlerini kısıtlamak.
-
Fizik Tedavi: Boyun ve omuz kaslarını güçlendiren egzersizler.
-
İlaç Tedavisi: Ağrı ve inflamasyonu azaltmak için anti-enflamatuvar ilaçlar.
-
Epidural Steroid Enjeksiyonları: Sinir kökü çevresindeki şişliği ve ağrıyı azaltmak için yapılan enjeksiyonlar.
Boyun Fıtığı Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?
Ancak, cerrahi dışı tedavilere rağmen şikâyetler haftalarca devam ediyorsa, ağrı günlük yaşamı ciddi şekilde kısıtlıyorsa veya ilerleyici nörolojik kayıplar (artan kas güçsüzlüğü, his kaybı) gözlemleniyorsa, cerrahi tedavi kaçınılmaz hale gelir.
Cerrahinin temel amacı, omurilik ve sinir köklerindeki baskıyı ortadan kaldırmak, omurganın stabilitesini yeniden sağlamak ve kalıcı sinir hasarını önlemektir.
WhatsApp ile Randevu Al! Randevu Hattı: +90 530 472 99 07
Servikal Disk Hernisi İçin Cerrahi Tedavi Seçenekleri
Günümüzde boyun fıtığı ameliyatları için farklı modern teknikler kullanılmaktadır.
1. Anterior Servikal Diskektomi ve Füzyon (ACDF)
En sık uygulanan ve altın standart kabul edilen yöntemdir. Bu teknikte cerrah, boynun ön kısmından küçük bir kesi yapar. Ardından, fıtıklaşmış disk tamamen çıkarılır ve sinir dokuları üzerindeki baskı kaldırılır. Omurlar arasına ise kemik grefti (veya sentetik bir kafes) ile birlikte bir plak-vida sistemi yerleştirilerek omurların birbirine kaynaması (füzyon) hedeflenir. ACDF, ağrının giderilmesi ve nörolojik fonksiyonların iyileştirilmesinde oldukça yüksek başarı oranlarına sahiptir.
2. Servikal Disk Protezi (Artroplasti)
Seçilmiş olgularda uygulanan bir diğer modern yöntemdir. Burada, hasarlı disk çıkarıldıktan sonra yerine hareket kabiliyetini koruyan yapay bir disk (protez) yerleştirilir. Bu yöntemin temel avantajı, füzyon ameliyatları sonrası komşu disklerde görülebilen ek dejenerasyon riskini azaltma potansiyelidir.
3. Posterior Servikal Dekompresyon (Laminektomi veya Laminoplasti)
Omurilik basısının daha yaygın olduğu veya çok sayıda seviyeyi etkilediği durumlarda tercih edilebilir. Bu girişimler, boynun arka kısmından yapılır ve omurilik kanalını genişleterek daha geniş bir rahatlama sağlar. Genellikle daha karmaşık ve nadir vakalar için uygundur.
Boyun Fıtığı Ameliyatının Sonuçları ve Riskleri
Sonuç olarak, servikal disk hernisi ameliyatlarının sonuçları genellikle mükemmeldir. Hastaların büyük çoğunluğunda ağrı ve diğer semptomlar belirgin şekilde azalır, kas gücü geri döner ve yaşam kalitesi önemli ölçüde artar.
Elbette, her cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler mevcuttur. Enfeksiyon, kanama, ses kısıklığı, yutma güçlüğü veya füzyonun başarısız olması gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir. Bununla birlikte, modern mikrocerrahi ve minimal invaziv tekniklerin gelişmesi sayesinde bu ameliyatlar günümüzde çok daha güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirilmektedir.