Trigeminal Nevralji, halk arasında "delirten hastalık" olarak da bilinen, yüzün bir yarısında aniden ortaya çıkan ve şimşek çakmasını andıran şiddetli ağrı ataklarıyla karakterize bir durumdur. Bu ağrı, genellikle saniyeler veya dakikalar sürse de yaşam kalitesini ciddi anlamda düşürebilir.

Trigeminal Nevralji Neden Ortaya Çıkar?

Bu şiddetli ağrının temelinde genellikle trigeminal sinirin baskı altında kalması yatar. Başlıca nedenler şunlardır:

• Sinir Sıkışması (Vasküler Kompresyon): En yaygın neden, trigeminal sinire komşu bir atardamarın veya toplardamarın sinire temas ederek baskı yapmasıdır. Bu sürekli temas, sinirin koruyucu miyelin kılıfını aşındırarak ağrı sinyallerinin aniden ve şiddetli bir şekilde tetiklenmesine yol açar.

• Multipl Skleroz (MS): MS hastalığı, beyin ve omurilikteki sinirlerin miyelin kılıfına zarar verir. Trigeminal sinir bu hasardan etkilendiğinde nevralji ağrıları ortaya çıkabilir.

• Tümör veya Lezyon: Nadiren de olsa, sinire baskı yapan bir beyin tümörü veya kist bu duruma neden olabilir.

• Yüz Travması: Yüz bölgesine alınan ciddi bir darbe veya geçirilen cerrahi operasyonlar sonrası sinirde oluşan hasar da ağrıları tetikleyebilir.

Whatsapp Randevu           Hemen Arayın: +90 530 472 99 07

Trigeminal Nevralji Tedavi Seçenekleri

Tedavi, hastanın genel sağlık durumuna, ağrının şiddetine ve nedenine göre kişiye özel olarak planlanır.

1. İlaç Tedavisi: İlk Savunma Hattı

Tedavide ilk basamak genellikle ilaçlardır. Bu ilaçlar, sinirdeki anormal elektrik sinyallerini kontrol altına almayı hedefler.

• Antikonvülsanlar: Genellikle ilk tercih edilen ve en etkili ilaç grubudur.

• Kas Gevşeticiler ve Trisiklik Antidepresanlar: Bazı durumlarda, ana tedaviye ek olarak ağrıyı hafifletmek için kullanılabilirler.

Ancak, bazı hastalar ilaçlardan yeterli fayda görmeyebilir veya ilaçların yan etkilerini tolere edemeyebilir. Bu noktada daha kalıcı çözümler devreye girer.

2. Minimal İnvaziv Prosedürler: Geçici Rahatlama

Bu yöntemler, sinirin ağrı iletme kapasitesini geçici olarak bloke etmeyi amaçlar ancak altta yatan nedeni (damar baskısını) ortadan kaldırmaz.

• Radyofrekans Termokoagülasyon: İğne ile sinire ulaşılarak radyofrekans enerjisiyle ağrı ileten liflerin yakılmasıdır.

• Gliserol Enjeksiyonu: Sinir köküne gliserol enjekte edilerek ağrı sinyallerinin bloke edilmesidir.

• Balon Kompresyonu: Sinire bir balon yardımıyla mekanik baskı uygulanarak ağrı liflerinin hasarlanmasıdır.

Bu yöntemler genellikle tekrarlanma riski taşır çünkü sorunun kaynağı olan damar baskısı devam etmektedir.

3. Mikrovasküler Dekompresyon (MVD): Kalıcı ve Etkili Çözüm

Mikrovasküler Dekompresyon (MVD), Trigeminal Nevralji tedavisinde sorunun kökenine inen tek ve en etkili cerrahi yöntemdir. Bu yöntem, diğer tedavilerden farklı olarak sadece ağrıyı maskelemez, ağrıya neden olan ana sorunu ortadan kaldırır.

Whatsapp Randevu           Hemen Arayın: +90 530 472 99 07

MVD Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Bu, bir beyin cerrahisi operasyonudur. Cerrah, mikroskop altında trigeminal sinire baskı yapan damarı tespit eder. Ardından, sinir ile damar arasına teflon gibi özel bir yastıkçık yerleştirerek teması ve baskıyı kalıcı olarak ortadan kaldırır.

MVD'nin Avantajları Nelerdir?

• Kalıcı Çözüm Sunar: Hastalığa neden olan damar baskısını ortadan kaldırdığı için başarı oranı çok yüksektir ve ağrının tekrarlama riski düşüktür.

• Sinir Yapısını Korur: Diğer iğne tedavilerinin aksine sinire zarar vermez. Bu sayede yüzde kalıcı his kaybı gibi riskler minimuma iner.

• Kesin ve İşlevsel Bir Tedavidir: Işın tedavisi (Gamma Knife) veya iğne tedavileri gibi yöntemler sorunu geçici olarak hafifletirken, MVD kalıcı bir rahatlama sağlar.

MVD Ameliyatının Riskleri

Her cerrahi operasyonda olduğu gibi MVD'nin de kanama ve anesteziye bağlı genel riskleri vardır. Nadir de olsa yüz hissinde azalma, işitme kaybı veya inme gibi riskler bulunabilir. Ancak, bu riskler tecrübeli bir beyin cerrahı tarafından gerçekleştirildiğinde minimum seviyededir.

Kimler MVD İçin Uygun Adaydır?

• İlaç tedavisine yanıt vermeyen veya ilaçların yan etkilerinden şikayetçi olan hastalar.

• Beyin MR görüntülemesinde sinire damar basısı net olarak tespit edilen kişiler.

• Genel sağlık durumu ameliyat için uygun olan hastalar.

Sonuç ve Değerlendirme

Mikrovasküler Dekompresyon (MVD), doğru hasta seçimi yapıldığında Trigeminal Nevralji için en etkili ve uzun vadeli sonuçlar sunan cerrahi tedavi yöntemidir. Eğer ilaç tedavisiyle ağrılarınız kontrol altına alınamıyorsa, yaşam kalitenizi yeniden kazanmak için bir beyin cerrahının değerlendirmesini almak atılacak en önemli adımdır.